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中國時報【陳瑄喻╱台北報導】

國外看牙最不划算，核退比率僅3成。中央健保署統計近5年來國人申請境外疾病自墊醫療費用核退個案，以急性上呼吸道感染占第一名，其次分別為急性支氣管炎、腎衰竭等，而在所有疾病中，國人若在海外鬧牙痛，返國後核退金額比率最低，頂多只能拿回3成費用。

根據健保署統計，2015年國人申請海外自墊醫療費用核退案件，第一名為「急性上呼吸道感染」（3萬2840件），其次為「急性支氣管炎」（7800件）、「外科或內科處置併發症」（7300件）、「腎衰竭」（6900件）以及「扁桃腺炎」（6800件）。

而以核退比率最低的牙齒相關疾病案件，核退案件約71比價驚喜價00件，總金額約1965萬元，但審核後，核付總金額卻僅有699萬元。

健保署醫管組專門委員林寶鳳表示，國人海外就醫，回台申請核退，被直接打回票、不予受理的兩大原因為單據日期已超過6個月，以及疾病未符合「不可預期的緊急醫療」。

她舉例，像是有人可能在海外一連因看牙就醫4次，但往往只有第一次的費用，才會被健保署認定為緊急傷病給予核退，其餘都不會付。

而根據健保署統計，核退費用較高及海外住院天數較多的個案，以腦出血居多，林寶鳳表示，曾有一名男性在越南突然腦出血，住院近百天，共花了105萬元，返台後只核退70多萬元。

至於近5年，海外醫療核付金額最高個案為在大陸工作的一名中年男子，在大陸治療頭頸癌，自付142萬5000元，回台申請核退，健保署核付92萬2600元。

林寶鳳指出，健保核退海外醫療費用有上限，是以國內醫學中心平均費用為主，根據最新一季公告，門診每次最高可退2071元、急診每次最高3395元，而住院每日最高可退8300元。

台北醫學大學附設醫院急重症醫學部主任高偉峰表示，老年人及慢性病患者，出國旅遊時最好避免行程過度緊湊，避免增加身體負擔。歐美地區醫療費用高昂，民眾若要前往相關地區，可考慮事前投保醫療險，避免被天價的醫療費用壓垮家中經濟。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

鉅亨網記者陳慧菱 台北

油價走強大大提振俄羅斯股市，鉅亨網投顧今首選 (28) 日表示，今年來俄羅斯股市大漲 5 成，漲幅居全球股市之冠，今年原油及原油製品對俄羅斯政府的收入更占逾 3 成之多，在減產有利油價持續走揚的情況下，俄羅斯政府收入有望更上一層。

值得一提的是，俄羅斯股市中，能源股市值就超過 5 成，油價與能源股雙雙看漲下，俄羅斯股市不看淡。

鉅亨網投顧指出，產油國明年 1 月即將啟動減產，為預防有產油國未落實協議，俄羅斯提議討論 OPEC 與非 OPEC 會員國減產的監督事宜。

事實上，油價與俄羅斯的關係亦步亦趨，今年來俄羅斯政府收入為 10.44 兆盧布，儘管今年油價維持低檔，但石油及天然氣仍貢獻 3.85 兆盧布的收入。若 2017 年減產成真，油價也維持在每桶 60 美元的水準，俄羅斯政府的稅收有望較今年再增加 1 兆盧布，因此俄羅斯緊盯各國是否遵守減產協議。

鉅亨網投顧表示，今年來俄羅斯股市漲幅達 50.03%，布蘭特原油價格漲幅則為 50.46%，兩者上漲幅度幾乎一致，若油價維持目前水準並繼續向上，俄羅斯政府增加的稅收將有助於國家實施減稅或增加支出，對該國經濟為一大好消息。

鉅亨網投顧總經理朱挺豪認為，雖然油價與俄股都已經出現一波不算小的漲幅，但在全球不少股市陸續創新高或接近前高之際，目前俄羅斯股市距離高點還有超過 120% 的上漲空間。

根據統計，若 OPEC 減產順利、且明年上半年美國頁岩油商增產速度不超過每日 69.6 萬桶，明年上半年油價可望來到每桶 74 至 89 美元之間，以俄羅斯股市與原油價格之間的關係來看，俄羅斯股市的潛在漲幅不容小覷。

朱挺豪進一步指出，不少投資人都擔心在大漲過後俄羅斯股市是否還有行情，根據統計，過去 20 年俄股 9 個月內漲幅介於 30% 至 40% 次數共 12 次（近 9 個月俄股上漲 37%），之後 3 個月的平均報酬為 10.3%，上漲機率為 66.7%，大漲後的俄股往往延續漲勢並持續上衝，投資人別小看俄羅斯股市爆發力。



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